Láser ocular e implantes de lentes: corrección de errores de refracción
Con la corrección quirúrgica de la visión (cirugía refractiva) y los métodos probados de láser e implantes, podemos liberarle de las gafas y las lentes de contacto, independientemente de su edad y de su error refractivo (miopía, hipermetropía, presbicia, astigmatismo).
Tras una evaluación detallada de su situación inicial individual, se selecciona el método más adecuado para usted (láser o implante) en función de la cantidad de visión defectuosa, la forma del ojo, los parámetros anatómicos y los factores del estilo de vida.
Láser ocular. Una nueva actitud ante la vida
Volver a ver con claridad sin gafas ni lentillas
Los tratamientos con láser se encuentran entre los más realizados, con mayor seguridad y satisfacción, en el cuerpo humano.
El término "láser ocular" se refiere a los procedimientos quirúrgicos oftalmológicos para la corrección mínimamente invasiva de la visión defectuosa, que se realizan con un láser que permite realizar procedimientos a muy pequeña escala, de forma individual y precisa.
La corrección por láser se realiza con este fin desde los años 80 y los continuos avances tecnológicos y científicos han perfeccionado aún más la precisión y la seguridad de estos tratamientos. Por ejemplo, el riesgo de complicaciones derivadas de un tratamiento con láser Lege-Artis es mucho menor que el derivado de años de uso de lentes de contacto (infección, sequedad ocular, alergias).
Existen diferentes métodos láser que le permiten disfrutar de su vida sin gafas ni lentes de contacto. Lo que todos tienen en común es que la forma de la córnea es modelada por el láser de tal manera que la visión nítida vuelve a ser posible.
Los criterios más importantes para realizar la corrección láser son
- Mayor de 18 años
- Vicio de refracción estable (cambio de refracción inferior a 1 dioptría en los últimos 2 años)
- Miopía hasta 8 dioptrías
- Astigmatismo (curvatura de la córnea) hasta 4 dioptrías
- Hipermetropía hasta 4 dioptrías
- Presbicia hasta 1,5 dioptrías
- Espesor normal de la córnea
- Ojos sanos
Los procedimientos oculares con láser más importantes y actualizados son los siguientes:
Dr. med.
Myron Kynigopoulos
Oftalmólogo, incl. cirugía oftálmica - Especialista FMH Oftalmología y Cirugía Oftálmica
Femto-LASIK (queratomileusis in situ con láser)
El Femto-LASIK es el tratamiento con láser más frecuentemente realizado y la cirugía de estilo de vida con mayor satisfacción humana.
Bajo anestesia local, se prepara primero un fino colgajo (de aproximadamente 0,1 mm de grosor) en la superficie de la córnea con el Femto-LASER. Esto lleva unos 25 segundos. El ojo se mantiene abierto mediante un retractor del párpado (no se puede cerrar el ojo).
Después, el colgajo se pliega, no se puede retirar por completo, porque se deja un puente de tejido en el borde superior de la córnea (hindge) por seguridad.
El tratamiento se realiza ahora sin tocar la córnea. De este modo, la córnea adquiere su forma corregida (ligeramente más fina y plana para el tratamiento de la miopía). Duración según la corrección entre 2-20seg. Te fijas en una luz. Los más pequeños movimientos del ojo son compensados por el LÁSER (rastreador activo del ojo, 1050 veces por segundo), por lo que no se puede tratar un punto no deseado de la córnea y se consigue un resultado óptimo.
A continuación, el colgajo se pliega a su posición original y se administran gotas oculares humectantes y antibióticas.
Puede esperar una visión mucho mejor inmediatamente después del tratamiento con láser que antes y una visión clara en el primer día.
Duración: 5 minutos / ojo
Ventajas:
- Corrección de miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia.
- Dolor: sólo una ligera sensación de ardor en las primeras 2-4 horas
- Incapacidad laboral: 1 día
- Restricción deportiva: 1 semana, deportes de contacto y con balón 1 mes
- Rehabilitación óptica: en 4-12 horas
- Tratamiento de ambos ojos en el mismo día
Desventajas:
- Técnicamente más complejo
- Más caro, 2 láseres en uso
- Ojos secos en los primeros meses
Precio: 2'290 CHF / ojo
(Exámenes previos, exámenes de seguimiento y medicación, disponibilidad 24 horas al día, 7 días a la semana durante los primeros 3 meses, se incluye el tratamiento láser de seguimiento durante 10 años si está médicamente indicado)
Trans-PRK (queratectomía fotorrefractiva transepitelial)
Con la trans-PRK (también llamada SmartSight), la corrección se realiza en la superficie de la córnea bajo anestesia local y después de que un retractor de párpados mantenga el ojo abierto, sin contacto ni incisiones. El epitelio (las células de la superficie de la córnea que se regeneran constantemente) también se elimina automáticamente con el LÁSER. Anteriormente, el cirujano las eliminaba manualmente (método PRK).
Al final, se aplica un colirio antibiótico y se coloca una lente de contacto, que permanece en la córnea hasta que se regenera el epitelio y que el médico retira al cabo de unos 4 días. Las lentes de contacto reducen el dolor esperado.
Duración: 1 minuto / ojo
Ventajas:
- No es necesario hacer una incisión (colgajo)
- Restricción deportiva: 5 días, deportes de contacto y con balón 2 semanas
- Método técnicamente más sencillo, sin contacto
- Precio, sólo se aplica 1 LÁSER
- Tratamiento de ambos ojos en el mismo día
Desventajas:
- Dolor: 2-3 días ocasionalmente también se puede esperar un dolor severo
- Incapacidad laboral: 1 semana
- Rehabilitación óptica: en 5-7 días, el resultado óptimo se espera sólo después de 1-3 meses
- Ojos secos en los primeros meses
Precio: 1'890 CHF / ojo
(Exámenes previos, exámenes de seguimiento y medicación, disponibilidad 24 horas al día, 7 días a la semana durante los primeros 3 meses, se incluye el tratamiento láser de seguimiento durante 10 años si está médicamente indicado)
Implantes de lentes artificiales: Corrección de errores de refracción mayores
Además de los tratamientos con láser, también es posible corregir los defectos de refracción de forma muy precisa con la implantación de lentes fáquicas en el ojo, además del propio cristalino del paciente (lentes fáquicas).
Estos tratamientos se realizan desde hace 30 años y se han llevado a cabo varios millones de veces. La tendencia mundial a la implantación no deja de aumentar.
Indicaciones:
- Vicios de refracción más graves
- También para pequeñas correcciones si la córnea es demasiado fina para el tratamiento con láser
- Miopía: hasta 20 dioptrías
- Hipermetropía: hasta 10 dioptrías
- Astigmatismo: hasta 6 dioptrías
- Presbicia: hasta 2 dioptrías
- También para los ojos secos o las irregularidades de la córnea
- Edad inferior a 60 años
Bajo anestesia local y en condiciones de esterilidad, la lente artificial se implanta y se coloca en el ojo, detrás de la pupila, delante de la propia lente del paciente, a través de una pequeña incisión (menos de 3 mm) en el borde de la córnea. No es necesaria la extirpación de tejido.
Se aclara el ojo y se aplica un colirio antibiótico.
Duración: 3-5 minutos / ojo
Ventajas:
- Rehabilitación óptica: después de 1 día la mayoría de los pacientes logran un rendimiento visual completo
- No se elimina ningún tejido del ojo, Reversible
- No hay dolor
- No induce a la sequedad de los ojos
- Restricción deportiva: 1 semana, deportes de contacto y con balón 1 mes
- Método técnicamente sencillo
- Posibilidad de tratar los dos ojos en el mismo día
- Incapacidad laboral: 2-3 días
Desventajas:
- Tratamiento en el ojo
- Precio
Precio: 4'390 CHF / ojo
Variante: 4'890 CHF / ojo, si también hay astigmatismo
Sólo implantamos las lentes artificiales originales de Staar Surgical@ en los Estados Unidos.
(Exámenes previos, exámenes de seguimiento y medicación, disponibilidad las 24 horas del día durante los 3 primeros meses, se incluye la corrección de seguimiento de 10 años mediante LASER si está médicamente indicado).
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Procedimientos láser para la miopía y la hipermetropía
Existe una gama casi infinita de procedimientos de láser ocular, que se diferencian entre sí en mayor o menor medida. Pueden dividirse en dos grandes grupos: los procedimientos superficiales y los profundos. La principal diferencia radica en el procedimiento y en la capa de tejido objetivo. Los procedimientos más importantes y actuales son los siguientes: