Uzroci su manifoldni i često multifaktoralni.

Strana tela u oku ili male povrede rožnjače, kao i upale i alergije dovode do povećanja proizvodnje suza. S jedne strane, strana tela se isteraju, a sa druge strane, suza tečnost sadrži enzime koji podržavaju izlečenje.

Uporno suve oči takođe refleksno proizvode višak suzne tečnosti. Kada dođe do promaje, suzni film isparava i oči se isuše. Da bi se suprotstavilo suvoći, oko proizvodi prekomerne količine tečnosti. Dug koncentrovani rad, npr. na računaru, ponekad izaziva smanjeno treptanje, što takođe dovodi do isušivanja oka i tako je zauzvrat recipročno telo izraženom lakrimacijom.

Nije retkost da pogrešno poravnavanje kapka ili blokirana suzne cevi bude kriva za suze. Naročito u starosti, mišići i prateće vezivno tkivo se smanjuju. Kao rezultat toga, drenaža suza je ometena, a suze se prelivaju.